Наколол глаз веткой что делать

Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» в Новосибирске, доктор медицинских наук, академик РАЕН и РАМТН, врач высшей категории, Заслуженный врач РФ.

Автор 5 монографий, более 130 печатных научных трудов, авторских изобретений и рационализаторских предложений.

Постоянный участник российских и международных конгрессов рефракционных и катарактальных хирургов. Специализируется на проведении микрохирургических операций различной степени сложности, является ведущим офтальмохирургом новосибирской клиники «Эксимер».

Все полученные повреждения глаз подразделяют на попадание в орган зрения инородного тела или травмы.

Попадание инородного тела почти всегда приводит к травмам бытового, промышленного, спортивного, боевого характеров. Из-за травмы человек может ослепнуть на один глаз.

Какое лечение травмы глаза в домашних условиях подойдет? Что делать при травме глаза?

Какие травмы глаза может получить человек?

Травму глазу и глазнице (код по мкб-10 S05) могут нанести любые мелкие и даже неострые предметы, а также химические вещества. Травму можно нанести кулаком, камнем, снежком.

Сначала повреждается оптический аппарат (роговица), хрусталик. При серьезном повреждении травмируется также сетчатка глаза, иногда и зрительный нерв.

Если произошел химический ожог, в качестве поражающих веществ выступают кислоты, бытовая химия, щелочи, косметические средства. Щелочные — наиболее опасные.

Кислота при попадании в глаз может быстро сворачиваться и не проникать вглубь глазных тканей. Но щелочь проникает глубоко, разъедая все глазные оболочки.

Через несколько дней происходят тяжелые и необратимые нарушения в тканях глаза, что приводит к абсолютной потере зрения, которое нельзя будет восстановить.

Ожог глаза бывает не только химический, но и термический. Получают его из-за попадания в глаз горячего пара.

Симптомы и последствия

При непроникающей травме глаза происходит:

• сильное кровоизлияние внутрь глаза;
• разрыв сетчатки и сосудистой оболочки;
• отслойка сетчатки;
• травматическая катаракта.

Часто такое возможно после сильного ушиба или удара тупым предметом.

Проявления:

• сильные болевые ощущения в глазу;
• начинается неконтролируемое слезотечение;
• болевой синдром, если больной смотрит на свет, острота зрения при этом сильно снижается;
• возможно появление кровавого пятна на глазу.

При проникающей травме возможно полное разрушение поврежденного глазного яблока, повреждение хрусталика, потеря зрения. Больного необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Тупая травма глаза делится на следующие степени: легкую, среднюю, тяжелую.

Последствия такой травмы:

• эрозия тканей, которые расположены вокруг роговицы;
• повреждение эпителия роговицы;
• возможно воспаление и развитие инфекции;
• уровень остроты зрения может снижаться;
• боль в глазу из-за повреждения нервных окончаний.

Симптомы тупой травмы:

• при присоединении инфекции через несколько дней развивается отек;
• образуется гнойное отделяемое;
• возможен посттравматический кератит и язва роговицы;
• острота зрения в результате понизится.

Глаз может повредиться и из-за ранения или ушиба костей, тканей, мышц, которые расположены возле глазного органа.

В результате перелома и трещины стенки глазницы под кожу может проникнуть воздух, провоцируя сильное набухание века и выпячивание глазного яблока. Зрительный нерв может повредиться, и человек ослепнет.

Первая помощь при травме глаза

Если человеку была нанесена травма глаза, необходимо оказать неотложную доврачебную помощь.

Категорически нельзя:

• тереть поврежденный глаз, давить на него;
• прикасаться к нему, пытаться самостоятельно удалить инородное тело;
• промывать глаз при проникающем ранении (исключение: проникновение в глаз химических растворов);
• нейтрализовать действие одного вещества другим (если ожог был произведен раствором кислоты, то нельзя промывать его щелочью);
• для перевязки использовать вату, так как ее ворсинки способны попасть в глаз и усугубить ситуацию (за исключением ран век с сильным кровотечением).

Необходимо:

• помыть руки до любых манипуляций;
• успокоить пострадавшего;
• доставить его в травмпункт.

При ранении век:

• очистить область повреждения от загрязнений водой или антисептическими растворами;
• прикладывать холод, не давя на глаз, закрывать рану стерильной повязкой;
• сделать повязку из ваты и марли при обильном кровотечении.

Если в глаз попал химический раствор или супер клей

При попадании химического раствора нужно:

• промыть глаз и веки проточной водой;
• посадить пострадавшего около раковины, запрокинуть его голову назад, открыть веки, промывать глаз в течение 30 минут;
• доставить пострадавшего в травмпункт.

Если в глаз попал порошок негашеной извести, промывать глаза ни в коем случае нельзя! Взаимодействуя с водой, известь вырабатывает тепло, усиливая ожог. Кристаллы удаляются сухой чистой салфеткой.

При попадании в глаз супер клея:

• попытаться удалить клей с кожи век (можно нанести тетрациклиновую мазь 1%);
• открыть глаз;
• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• отвезти пострадавшего в травмпункт.

Ожоги

При ожоге пламенем:

• удалить с кожи век загрязнения, протереть спиртом так, чтобы он не попал в глаза;
• положить на глаза сухой лед (лед поместить в пакет, завернуть пакет в чистую салфетку);
• помазать кожу век тетрациклиновой мазью 1%.

При ожоге ультрафиолетовыми лучами:

• из-за появившейся в результате ожога сильной светобоязни затемнить помещение;
• заложить за веко антибактериальную мазь (например, тетрациклиновую 1%);
• положить на глаза сухой лед (лед поместить в пакет, завернуть пакет в чистую салфетку);
• дать обезболивающее (Пенталгин, Нурофен, Ибупрофен);
• если боль не пройдет в течение часа, обратиться в травмпункт.

Кровотечение

При кровотечении:

• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• закрыть глаз стерильной повязкой;
• нельзя давить на глаз.

Инородное тело

При инородном теле, торчащем из глаза:

• закрыть салфеткой парный глаз, так как одновременное движение глазных яблок сместит внутриглазную часть инородного тела и приведет к дополнительным повреждениям;
• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• не теряя времени, обратиться в травмпункт;
• нельзя пытаться самостоятельно вытащить инородное тело.

Если попавшая в глаз соринка не выходит при активном моргании и слезотечении, нужно:

• осмотреть глаз, оттянув нижнее веко;
• попытаться вымыть соринку водой (без использования платка, ваты, пинцета);
• закапать антибактериальные капли (Альбуцид (20%), Левомицетин (0,25%), Витабакт (0,05%));
• обратиться в травмпункт, если избавиться от соринки не получилось.

Если частица острая (стеклышко от разбитых очков, например), ее не следует пытаться достать самостоятельно. Неловкие манипуляции еще больше травмируют глаз, что может привести к поражению хрусталика или зрительного нерва.

Лечение

Терапия травмы глаза направлена на достижение следующих целей:

1. Сохранить глаз, как орган, восстановить расположение поврежденных структур.
2. Сохранить или восстановить зрение.

Для устранения ранения век и конъюнктивы проводят хирургическую обработку. Швы снимаются через неделю или две. Если повреждены слезные канальцы, их восстанавливают путем имплантации трубочек, предотвращающих зарастание слезных канальцев.

Ожоги лечат длительным промыванием водой (если это был химический ожог). Затем проводится консервативное лечение. Если ожог средней или тяжелой степени, то пациент должен находиться в стационаре.

Проникающие ранения требуют срочного оперативного вмешательства. Швы снимаются через 2-3 месяца, в зависимости от тяжести поражения глаза.

Поврежденный хрусталик убирают хирургически, так как может развиться воспаление, и давление в глазу повысится. В дальнейшем проводится имплантация искусственного хрусталика.

Инородное тело в глазу удаляется. Способ врач определяет индивидуально. Если произошло кровоизлияние внутрь глаза, назначается медикаментозное лечение. Возможно, понадобится удаление крови из глаза (провести витрэктомию).

Для сохранения глаза необходимо максимально быстро восстановить его анатомическую целостность хирургическим путем, затем пройти долгий курс консервативной терапии.

После возможны дополнительные хирургические манипуляции. Наблюдение у офтальмолога — обязательное условие восстановления. Длительность восстановления после травмы роговицы глаза зависит от тяжести повреждения.

Глазные капли

Какие капли капать при травме глаза? Предварительно следует изучить их действие и серьезность повреждения. Глазные капли назначаются офтальмологом после получения результатов исследования состоянии глаза.

Корнегель обладает широким спектром действия. Регенерирует ткани после пореза и даже химического ожога. Основное действующее вещество — декспантенол, принимающий активное участие в восстановлении слизистых оболочек и кожи.

Назначается при эрозии роговицы, инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах. Быстро восстанавливает, уменьшает сухость и жжение. Этот препарат капают в конъюнктивальный мешок.

Солкосерил — гель для глаз, который ускоряет метаболические процессы в тканях. После закапывания может покрывать поврежденный участок на длительное время, способствует проникновению кислорода и питательных веществ в травмированный участок.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• детям до года.

Побочные эффекты:

По одной капле капают в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день. При тяжелых случаях по одной капле капают каждый час.

Баларпан-Н создан из компонентов, которые составляют естественные ткани роговицы. Заживляет, восстанавливает при разных травмах и повреждениях. Назначают для лечения эрозий, травм, ожогов, кератитов, конъюнктивитов, послеоперационной реабилитации.

Устраняет сухость глаз, помогает привыкнуть к контактным линзам, исключает раздражение и боль.

Витасик также способствует регенерации слизистых тканей. Стерильный прозрачный раствор, который капают в глаза. Способствует улучшению обменных процессов в тканях, ускоряет регенерацию поврежденных участков.

Также защищает глаза от микробов. Чтобы избежать повреждение слизистых оболочек линзами, раствор закапывают в глаза через несколько минут после снятия линз.

Дефислез — препарат, который создает защитную пленку, смягчает и питает глазную оболочку. Способствует ускорению заживления пораженных тканей роговицы после травмы, ожогов, операции.

Назначают лицам, которые постоянно работают за компьютером. Устраняет «синдром сухого глаза», усталость, жжение. Увлажняет и питает. Способствует восстановлению слезной пленки, уменьшению дискомфорта.

Тобропт показан для лечения инфекции. Нарушает синтез белка, останавливает рост и размножение бактерий. Назначают при воспалительных заболеваниях глаз и инфекционных осложнениях в период реабилитации после хирургического лечения глаз.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• детский возраст.

Побочные эффекты:

• слабое жжение, зуд;
• аллергия;
• отложение кристаллов в роговице.

Капают по одной капле каждые четыре часа в конъюнктивальный мешок. При остром поражении глаза препарат капают каждый час.

Наклоф — обезболивающие капли для глаз после травмы. Диклофенак натрия в составе снимет воспалительные процессы и боль. Почти не проникает в кровоток. Назначается для профилактики при оперативных вмешательствах, уменьшения послеоперационного воспаления и боли.

Противопоказания:

• беременность;
• возраст до 18 лет;
• ринит;
• бронхиальная астма;
• крапивница;
• чувствительность к компонентам.

Побочные эффекты:

• гиперемия;
• зуд;
• помутнение зрения;
• язвенный кератит, отек роговицы (редко).

Для профилактики капают по капле пять раз в день в течение трех часов после операции. После частота приема сокращается. Для устранения боли капают по капле каждые 4-6 часов.

Сразу после применения зрение снижается на некоторое время. Кровотечение может усилиться, если применять Наклоф одновременно с лекарствами, снижающими свертываемость крови.

Индоколлир — препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим действием. Назначают для лечения воспалительных заболеваний, хирургического лечения катаракты, профилактики осложнений после оперативного вмешательства.

Устраняет воспаление, болезненные ощущения, уменьшает очаги воспаления. Капают в пораженный глаз по капле до четырех раз в день. Продолжительность терапии — до четырех недель.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• ринит, бронхоспазм,
• гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• герпетический кератит;
• плохая свертываемость крови;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия:

• несильное жжение;
• снижение остроты зрения;
• покраснения на коже.

Препарат не используют с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами. Способен ослаблять действие бета-блокаторов, салуретиков. Может усиливать действие антикоагулянтов, лития.

Разрешается применять с другими каплями глаз. Интервал между применением должен составлять 10 минут.

Все описанные препараты нужно применять только по назначению офтальмолога, который также определяет курс лечения и его длительность.

Профилактические меры

Профилактика глаз:

носить защитные очки или маску при забивании гвоздей, металлических деталей, работе с электроприборами, химическими веществами, опасными химикатами;

надевать маску или специальные очки перед сваркой;

надевать защитные очки перед игрой в хоккей, пейнтбол, бейсбол;

надевать защитные очки перед рыбалкой (рыболовный крючок также может быть причиной травмы глаза);

носить солнцезащитные очки (глаза могут повреждаться при загорании, катании на лыжах);

пристегиваться в автомобиле;

надевать защитные очки перед работой с газонокосилкой;

нельзя следить за затмением без очков.

Профилактика травм для детей:

• прятать от ребенка химические вещества (чистящие средства, аммиак, спреи, супер клей);
• выбирать для маленьких детей игрушки без острых и режущих частей;
• увести малыша от детей, которые играют с пистолетами с пластмассовыми пулями, в дартс;
• научить малыша правильно держать ножницы, карандаши, ручки или не разрешать ему брать их в руки, если ребенок слишком мало;
• не подпускать ребенка к работающей газонокосилке, к открытому огню;
• купить ему защиту для глаз для занятий футболом, хоккеем;
• не разрешать ребенку смотреть на солнце без защитных очков;
• увести ребенка, если рядом запускают фейерверки, салюты.

Травмы глаза — какие они бывают?

Глаза человека легко подвержены механическим воздействиям. В зависимости от причины возникновения, локализации и степени тяжести различают несколько видов повреждений. Серьезная травма глаза может вызывать сбой в работе зрительной системы, вплоть до потери зрения. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Чем опасна механическая травма глаз?

В соответствии с локализацией, различают ранения и тупые травмы глазного яблока, а также повреждения костного ложа и придаточного аппарата: век, конъюнктивы, слезопродуцирующих органов и пр. Повреждения могут возникнуть по самым разным причинам, например, при случайном попадании в глаз ногтем или пальцем, а также при воздействии любым острым предметом: проволока, нож, стекло, острый карандаш. Кроме того, при проведении строительно-ремонтных работ, например, сверлении, часто возникают ранения проникающего характера с попаданием осколков. Серьезные механические повреждения органов зрения ведут к неблагоприятным нарушениям в работе зрительной системы. В наиболее тяжелых случаях они могут повлечь за собой осложнения, вплоть до ослабления зрения, функциональной гибели глазного яблока и слепоты. Это приводит к инвалидности, поэтому чрезвычайно важно оказать первую помощь и своевременно обратиться к травмпункт.

Какие виды механических травм глаза бывают?

Способ лечения травмы глаза, зависит от ее характера и объема. В офтальмологии различают несколько видов повреждений органов зрения, в зависимости от механизма их возникновения, а также локализации и наличия развившихся осложнений. Наиболее часто встречаются различные ранения глаза, которые могут быть поверхностными, проникающими и сквозными. Кроме того, они бывают инфицированными или неинфицированными, а также с проникновением или отсутствием инородного тела. В отдельную категорию следует выделить тупые травмы органов зрения, к которым относят контузии и сотрясения. В зависимости от локализации, выделяют травмы глазного яблока, повреждения придатков, костного ложа и внутренних структур органов зрения, а также комбинированные ранения. По условиям и обстоятельствам возникновения принято различать бытовой, промышленный (на рабочем месте), сельскохозяйственный, военный и детский виды травматизма.

Поверхностные ранения глаза

Наиболее распространенное явление. Данная категория повреждений включает мелкие раны век, конъюнктивы или роговой оболочки различного характера. Зачастую они возникают при случайном попадании в глаз ногтем, пальцем, ветками деревьев, а также при эксплуатации поврежденных контактных линз. Поверхностные ранения характеризуются нарушением целостной структуры кожных покровов, поэтому в таких случаях требуется проведение первичной дезинфицирующей обработки раны. В некоторых случаях требуется накладывать швы и производить иссечение тканей по краям места повреждения. Кроме того, параллельно пациенту назначается курс медикаментозного лечения, направленный на антибактериальное и антисептическое воздействие. В наиболее тяжелых случаях, при наличии кровоизлияний, показано проведение таких процедур, как субконъюнктивальные инъекции препарата дионин, электрофорез, аутогемотерапия. Данные меры способствуют ускорению кровообращения и оказывают рассасывающий эффект.

Симптомы поверхностных ранений:

Происходит покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки);

Пациент ощущает присутствие инородного тела под веком;

В пораженном глазу наблюдается острая режущая боль;

Присутствуют обильное слезотечение и светобоязнь;

Для некоторых трав характерна отечность век;

В тяжелых случаях снижается острота зрения.

Проникающие травмы

Этот вид механических ранений возникает при прямом контакте глазного яблока с острыми предметами, такими как металлические, деревянные или стеклянные осколки, а также проволока, столовые или канцелярские приборы. В данной ситуации нередко диагностируют попадание инородного тела внутрь. Тяжелые случаи травматизма сопровождаются выпадением содержимого и оболочек глаза. Наиболее характерным симптомом проникающего ранения являются острые болевые ощущения. Кроме того, могут присутствовать слезотечение, светобоязнь, покраснения конъюнктивы и век, а также сильные кровоизлияния на поврежденных участках. Пациентам с подобного рода травмами, как правило, требуется срочная хирургическая помощь. После этого назначается прием антибиотиков, противовоспалительных и антигрибковых препаратов с целью предотвращения развития различных патологий. При обнаружении инородных тел, например, осколков в конъюнктиве или роговице, производят их удаление с помощью струйного промывания.

Признаки проникающей травмы глаза:

Наличие сквозного ранения в роговой оболочке или склере;

Раневой канал в хрусталике;

Присутствие в стекловидном теле пузырька воздуха;

Смещение радужной оболочки;

Надрыв зрачкового края радужки;

Выпадение стекловидного или цилиарного тел;

Выраженное падение внутриглазного давления;

Частичное помутнение хрусталика.

Тупые механические повреждения

Вследствие удара по глазному яблоку, костному ложу или лицевому скелету объемным предметом, например, мячом, кулаком, камнем, палкой или пр., может возникнуть тупая механическая травма. Нередко такие ранения сопровождаются контузией органов зрения, кровоизлияниями в ткани глаза и век, а также переломами стенок глазной орбиты. В некоторых особо тяжелых случаях подобные повреждения сопровождаются черепно-мозговой травмой. Стоит отметить, что для глаза механическая травма такого вида чрезвычайно опасна. Следствием этого ранения может стать частичная отслойка сетчатки. При тупых механических воздействиях в обязательном порядке проводится комплексное обследование зрительной системы и по мере необходимости оказывается хирургическая помощь. После этого на больной глаз накладывается защитная бинокулярная повязка. С целью профилактики инфекционных и грибковых осложнений назначается прием антибиотиков. Для ускорения процесса рассасывания кровоизлияний может потребоваться электрофорез с использованием йодистого калия.

Признаки тупых механических повреждений:

Отек органов зрения;

Кровоизлияния в ткани глаза и век;

Остро выраженные болевые ощущения;

Ненормальность положения поврежденного органа (смещение и проблемы с подвижностью);

Головные боли и головокружение.

Первая помощь при механическом повреждении глаза

Многие люди сталкиваются с механическим повреждением глаза. Что делать в такой ситуации? Следует помнить, что все травмы органов зрения являются опасными, поэтому нельзя медлить с походом к врачу. Лечить травмированный глаз в домашних условиях нельзя — это может вызвать неблагоприятные последствия, вплоть до потери зрения. Особенно это касается серьезных проникающих ранений. Однако перед походом в травмпункт желательно самостоятельно оказать себе первую помощь и обезболить глаз. При этом категорически запрещено давить на травмированный орган зрения и пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет. Кроме того, при проникающем повреждении нельзя промывать глаз во избежание попадания микроорганизмов и развития инфекции. При накладывании повязки не рекомендуется использовать вату, так как мелкие ворсинки могут проникнуть внутрь и вызвать воспалительный процесс.

Первая помощь: инородное тело в глазу

Если инородный предмет большой, необходимо зафиксировать над глазом защитный каркас. Его можно сделать из подручных средств, например, бумажного стаканчика. Это предотвратит смещение инородного тела.

Парный глаз рекомендуется закрыть салфеткой, чтобы исключить одновременное движение глазных яблок. Это будет препятствовать смещению инородного тела и появлению дополнительных повреждений.

Для обеззараживания рекомендуется закапать любые антибактериальные капли, которые есть под рукой: «Витабакт» 0,05%, «Левомицетин» 0,25% или «Альбуцид» 20%.

Далее следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Первая помощь: кровотечение в глазу

Кровоизлияние в ткани век или органов зрения зачастую бывает вызвано контузией или серьезными проникающими ранениями. Для оказания первой помощи в данном случае необходимо:

Закапать любые антибактериальные капли;

Закрыть глаз чистой, а по возможности стерильной повязкой, но при этом избегать давящих движений;

Как можно скорее обратиться в травмпункт.

Первая помощь: механические травмы век

Бережно обработайте область повреждения антисептическим раствором;

Приложите к веку холод, исключая механическое давление;

Наложите на рану чистую, а по возможности стерильную повязку;

При сильном кровотечении сделайте повязку из марли и ваты, а под нее положите гемостатическую губку;

Обратитесь за медицинской помощью.

Первая помощь: проникновение соринки в глаз

Мелкие соринки зачастую самостоятельно выходят при активном слезотечении и моргании. Однако если этого не произошло, следует оказать первую помощь.

При хорошем освещении осмотрите глаз, оттянув нижнее веко (часто соринки располагаются именно в этой области);

При обнаружении инородного предмета постарайтесь вымыть его проточной водой. При этом категорически запрещено удалять соринку платком или пинцетом.

Закапайте глазные антибактериальные капли;

Если самостоятельно удалить соринку не получилось или же после ее удаления присутствуют царапающие ощущения в глазу, обратитесь за медицинской помощью.

Следует отметить, что механические повреждения органов зрения могут повлечь за собой такие негативные последствия, как травматическая катаракта и появление бельма на глазу. Кроме того, может произойти сморщивание глазного яблока, развитие факогенной глаукомы, отслойка сетчатки, снижение остроты зрения и даже слепота. Поэтому важно оперативно обратиться за медицинской помощью и не прибегать к самолечению в домашних условиях. В целях профилактики механических ранений глаза следует соблюдать осторожность при обращении с травмоопасными предметами в быту, а также технику безопасности на производстве.

На нашем сайте Вы сможете выгодно купить средства контактной коррекции от мировых брендов. Вас приятно удивит высокий уровень сервиса Очков.Нет, а также выгодные цены и оперативная доставка продукции во все регионы России!